Вальгусная деформация стопы

Если, примеряя очередную пару туфель своей мечты, вы почувствовали дискомфорт, высока вероятность развития hallux valgus – то есть деформации первого пальца нижней конечности, более известной в народе как «косточка» или «шишка». Заболевание, которое не только вредит красоте, но и влечет за собой проблемы в опорно-двигательной системе, даже бытовые сложности (невозможность надеть привычную обувь), станет темой этой статьи.

Многие люди, столкнувшись с этим явлением и не желая обращаться к квалифицированному врачу, считают, что у них начинается подагра, прогрессирует отложение солей или деформирующий артроз. На самом же деле шишка чаще всего никак не связана с этими недугами. Причина ее образования – поперечное плоскостопие (аномальное формирование подошвы, к которому приводит непрочность связочного аппарата). Формируется оно в первые годы жизни, а дальше, при нарушении оптимального режима нагрузки на стопу, недостаточном укреплении ее свода, - прогрессирует. Именно его осложнением считается hallux valgus - вальгусная деформация, проявляющаяся в отклонении большого пальца в сторону второго, искривлении, в то время как у основания с внутренней стороны подошвы начинает расти новообразование.

Названный дефект – очень распространенная ортопедическая проблема. Причем подавляющее большинство клиентов – представительницы слабого пола. Это вызвано, прежде всего, наследственной предрасположенностью (передается болезнь, в основном, по материнской линии), гормональными изменениями, происходящими в женском организме в течение беременности, климакса. Но первопричиной все-таки многие называют страсть к неудобным остроносым сапогам, туфлям на высокой шпильке. Именно с этой погоней за модой связана статистика: на 7 женщин с таким диагнозом фиксируют всего одного мужчину.

Среди факторов, провоцирующих развитие «косточек», называют лишний вес, несбалансированное питание, в котором ощущается дефицит витаминов А, Е, С, различные эндокринные недуги, длительная нагрузка на ноги (работа продавца, парикмахера, официантки и другие), травмы. Проявляется заболевание обычно в 30-40 лет, хотя бывают исключения из правил.

Исходя из состояния фаланг, определяемого на рентгеновском снимке, который обычно нужно сделать в двух проекциях, различают четыре стадии патологии.

• Первая определяется, если отклонение пальца меньше 20 градусов. На этом этапе не отмечаются боли, неприятные ощущения, налицо чисто эстетические неудобства.
• Нallux valgus 2 степени подразумевает смещение до 30 градусов. При длительной нагрузке (ходьбе, стоянии) появляются небольшие периодические болевые ощущения, дискомфорт.
• Третья – смещение до 50 градусов. На этом этапе наблюдается весьма значительная болезненность новообразования, происходит ограничение подвижности сустава.
• Нallux valgus 4 степени фиксируется, когда угол отклонения фаланг – более 50 градусов. Пациенты жалуются на болевой синдром, постоянные неудобства при ходьбе, склонность к появлению мозолей. Проблематичным становится выбор обуви.

Если на «шишки» долго не обращать внимания, это чревато тяжело поддающимися вмешательству изменениями в костях, суставах. Например, головка кости становится более плоской, появляются костные разрастания, иногда развивается хроническое воспаление сустава (артроз) или суставной сумки (бурсит). В связи с этим при начальных признаках проблемы нужно обязательно проконсультироваться с ортопедом, который на основе осмотра, рентгенологического обследования поставит правильный диагноз, определит стадию. Если врач диагностировал hallux valgus, лечение включает в себя разные пункты:

1. Отказ от модельной модной обуви в пользу удобной, с круглым носком, каблуком не выше 4 см.
2. Диетотерапия (отказ от блюд-раздражителей: жирного, копченого, специй, сладкого; увеличение в рационе количества продуктов, содержащих витамины А, Е, С).
3. Лечебная физкультура (ходьба босиком, на пальчиках, упражнения для пальцев стопы), полноценный отдых для нижних конечностей.
4. Массаж (расслабляет мускулы, улучшает кровообращение соединительных тканей).
5. Физиотерапия (целебные ванны, ультразвук, биологически активные грязи, электрофорез и т.д.).
6. Медикаментозные препараты противовоспалительного спектра действия (уменьшают воспаление, боли, отеки в области «косточки»).
7. Оперативное вмешательство (используют на последней стадии, а также в случае безрезультатности применения всех вышеперечисленных способов).
8. Корригирующие шины – современный метод воздействия на начальных этапах болезни, который заключается в накладывании и длительном ношении специального приспособления.

Выбор способов лечения зависит от степени недуга, главное – вовремя обратиться к врачу, чтобы не было потом «мучительно больно». Не игнорируйте даже самых минимальных признаков проблемы – тогда ваши ноги всегда будут в порядке.