medextour@gmail.com 38 (095) 216-02-08 Обратная связь

Диагностика нефролитиаза

Камни в почках

Нефрология

Диагностика и лечение гематурии и Диагностика нефролитиаза

Клиническая картина нефролитиаза схожа со многими заболеваниями. Диагноз даже при выраженных симптомах поставить трудно.

Боли в поясничной области возникают из-за нарушения оттока мочи, но могут наблюдаться при болезнях половой и опорно-двигательной системы. Кровь в моче может свидетельствовать об опухоли или воспалении почки, мочевого пузыря. Болезненное мочеиспускание бывает симптомом инфекционных и воспалительных болезней мочеполовых органов. Резкие болевые ощущения в верхней части живота характерны для острого аппендицита, холецистита, аднексита.

Комплексная диагностика помогает установить наличие или отсутствие камней в почках. Точный диагноз ставится на основании данных лабораторных и инструментальных исследований.

Методы выявления нефролитиаза

  • Биохимический анализ крови. Показывает повышенную концентрацию кальция, мочевой кислоты, фосфора.
  • Общий анализ мочи. Помогает выявить клетки крови, кристаллы солей.
  • УЗИ. Позволяет определить местоположение конкрементов, изучить состояние лоханочно-чашечной системы и мочеточников, диагностировать осложнения. Метод подходит для детей, беременных, больных, которым нельзя вводить контрастные вещества. Но способ малоэффективен при мелких отложениях.
  • Обзорная урография. Можно увидеть каменистые образования плотной структуры. Исследование обязательно назначают перед оперативным вмешательством. Ураты имеют низкую плотность, поэтому на снимке их не видно.
  • Экскреторная урография. За счет введения контрастного вещества хорошо просматриваются мочевыводящие пути и почки.
  • МРТ. Предоставляет информацию о конкрементах любого вида и размера.
  • Радиоизотопная нефросцинтиграфия. Помогает обнаружить песок и осложнения после мочекаменной болезни, оценить состояние каждой почки в отдельности.

Лечение нефролитиаза

На первом этапе спазмолитическими и обезболивающими препаратами снимается приступ почечной колики. При интенсивных болях применяются наркотические анальгетики. После полного обследования для каждого пациента подбирается индивидуальная схема лечения в зависимости от размеров, формы и химического состава камней.

Консервативная терапия предусматривает прием медикаментозных средств, которые помогут расщепить и вывести каменистые образования. Также назначаются лекарства, снижающие риск повторного камнеобразования. Антибактериальные и противовоспалительные препараты применяют для устранения воспалительного процесса.

Таким методом можно вывести отложения размером до 5 мм и ураты, состоящие из солей мочевой кислоты. Процесс выхода песка и кристаллов занимает некоторое время. В этот период нужно придерживаться диеты, пить больше воды и активно двигаться.

Для оздоровления организма рекомендуется санаторно-курортное лечение. Выбор лечебно-профилактического учреждения зависит от состава камней. Более крупные и плотные отложения удаляют путем дробления или хирургическим методом. Чаще всего в почках встречаются оксалатные и фосфатные скопления.

Фосфаты состоят из кальциевых солей и фосфорной кислоты. Это гладкие, быстрорастущие отложения с непрочной структурой. Довольно просто диагностируются с помощью рентгенологического или ультразвукового исследования. Консервативная терапия неэффективна при крупных конкрементах. фосфатных камней в почках методом литотрипсии дает неплохие результаты. Скопления распадаются на мелкие фрагменты и отходят самостоятельно.

Заболевание часто сопровождается пиелонефритом, поэтому после дробления необходимо пройти курс антибиотикотерапии. Чтобы избежать рецидива рекомендуется ограничить употребление молочных продуктов, яиц, бобовых культур. В рационе должно быть больше мяса, рыбы, кислых овощей и фруктов. Фосфаты опасны тем, что без симптомов разрастаются до огромных размеров. В таких ситуациях выполняется полостная операция. Оксалаты образуются вследствие избыточного содержания в моче щавелевой кислоты. Имеют плотную консистенцию и неровные края. Хорошо видны на рентгеновских снимках. Твердая кристаллическая масса плохо поддается растворению и дроблению.

Лечение оксалатных камней в большинстве случаев возможно только хирургическим методом. Открытые полостные операции делают редко. Лапароскопическое вмешательство осуществляется через прокол. Поэтому период восстановления протекает безболезненно. Контактная лазерная или ультразвуковая литотрипсия показана при небольших отложениях. Для предупреждения рецидивного образования оксалатных камней придется ограничить потребление продуктов с большим содержанием углеводов и жиров; соли; ягод и фруктов, содержащих витамин С.

Запомните! Своевременное удаление камней поможет избежать нагноения и гибели почки.

Услуги по направлению "Нефрология"
Клиники по направлению "Нефрология"
Спасибо,

в ближайшее время с вами свяжется наш специалист.
Будьте здоровы!