medextour@gmail.com 38 (095) 216-02-08 Обратная связь

Кандидоз - лечение

Для выявления и идентификации причины проводится комплексная дифференциальная диагностика кандидоза

Микология

Грибковые заболевания - лечение и Соскоб кожи

Кандидозы – различные патологии эпидермиса, эпителия, ногтевых пластин и внутренних органов, вызываемые присутствующими в нормальной здоровой микрофлоре дрожжеподобными микроскопическими грибами рода Candida.

Общая информация о кандидозе

Анаспоровый сапрофит кандида обладает способностью проявлять патогенез при благоприятных условиях:

  • Экзогенных – обусловленных травмами эпидермиса и эпителия.
  • Эндогенных – провоцируемых наличием гиповитаминоза, дисбактериоза, вегетоневроза, гипертиреоза, туберкулёза и онкологии; нарушениями обмена веществ и системы пищеварения.

Причиной возникновения может служить неконтролируемое применение противозачаточных средств, цитостатиков и кортикостероидов.

В основе развития болезни – заражение организма патогенными штаммами либо усиленное размножение собственных грибков на фоне снижения общего и местного иммунитета.

Лабораторная диагностика кандидоза

Для выявления и идентификации причины проводится комплексная дифференциальная диагностика кандидоза.

Микроскопическими и культуральными исследованиями выявляют и идентифицируют источник и чувствительность штаммов паразита на воздействие противогрибковых препаратов.

Засев исследуемого материала производят в хромогенных селективных средах, ингибируя размножение патогенов. Точную видовую идентификацию и степень чувствительности к противогрибковым препаратам определяют тестами фунгицидов. Количественный анализ – подсчётом числа КОЕ (колониеобразующая единица).

Диагностика кандидоза полости рта обязательно сопровождается исследованием крови, исключающим сахарный диабет, и дифференцируется с аллергическим и медикаментозным стоматитами, сифилисом и плоским лишаем.

Диагностика кандидоза кишечника предусматривает исследования биопсийного тканевого материала (или кала) и дифференцируется с воспалением кишечника, антибиотик-ассоциированной диареей, ишемическим колитом и энтеритами.

Показания

Клинические проявления кандидозов:

  • Дрожжевая паронихия и онихия – формы, часто существующие параллельно. Характерные признаки: отёк, инфильтрация и гиперемия ногтевых валиков.
  • Кандидамикид – вторичные аллергические проявления с эритематозно-сквамозными отёчными пятнами и уртикарными болезненными высыпаниями (свидетельство иммунной реакции на возбудитель и его продукты).
  • Полости рта (дрожжевой стоматит или молочница) – слизистая ротовой полости покрывается хлопьевидным творожным налётом с ощущением жжения, а на поверхности языка образуются грубые складки. При продолжительном течении налёт утолщается. При несвоевременной или недостаточной терапии – трансформируется в генерализованный.
  • Кишечника – тяжёлый дисбактериоз, вызванный резким ростом Candida и сопровождаемый газообразованием и диареей, белыми хлопьями в стуле. В раннем возрасте опасен – снижает уровень усваивания важных для полноценного развития организма микроэлементов и питательных веществ и ведёт к потере веса с замедлением роста.
  • Вульвовагинит (баланит, баланопостит) – патология половых органов, вызванная дисбалансом микрофлоры слизистой оболочки, с отличительным зудом и жжением, обильными творожистыми выделениями, сопровождаемая болевыми ощущениями (в процессе полового акта или мочеиспускания).
  • Генерализованный (гранулематозный, хронический) – отмечается глобализацией процесса с поражением ротовой полости и формированием длительно существующих заед. Поверхность языка приобретает грубые складки. Обычно начинается в грудном возрасте с молочницы и инициируется применением сильных антибиотиков при лечении острых простудных или инфекционных заболеваний.
  • Висцеральный (системный) – поражает слизистые оболочки дыхательных путей желудочно-кишечного тракта и мочеполовых органов с переходом в септическое состояние. Симптоматика проявлений малозаметна или вовсе отсутствует. Подозрение вызывают косвенные признаки – когда какое-либо заболевание внутренних органов имеет вялое, затяжное течение. Обычное лечение проходит неэффективно, а антибиотики ухудшают патологию.

Процедура лечения

Лечение кандидозов осложняется нарушениями основных систем организма (сосудистой, нервной и эндокринной), а также влиянием антибиотических, противоаллергических, противораковых и гормональных средств, продолжительно принимаемых ранее. При вагинальном кандидозе лечение выражено в комплексном медикаментозном воздействии на причину патогенеза, коррекции сахарного диабета и устранении провоцирующих факторов.

Терапевтическая эффективность у женщин достигается эконазолом, изоконазолом, тержинаном и макмирором. Альтернативно – флуконозолом, итраконазолом, клотримазолом, натамицином с оламином циклопирокса, дополненными антисептиком бетадин (поливинилпирролидон-йода).

У беременных терапевтический эффект достиагется пимафуцином, а у детей – малотоксичными препаратами: флуконазол (1-2 мг на один килограмм веса), тержинан (таблетки), макмирор и циклопирокс оламина (свечи и крем). При вагинальном кандидозе лечение эффективно только при одновременном излечении обоих партнёров.

Лечение кандидоза кишечника характерно сочетанием иммунотерапии и не адсорбирующих антимикотиков (пимафуцин, кетоконазол и амфотерицин В – внутривенно или перорально), восстановлением флоры кишечника и коррекцией сопутствующих заболеваний.

Лечение кандидоза полости рта осуществляют антимикотиками – нистатином, леворином, декамином, амфоглюкамином и дифлюканом. Эффектность усиливает витаминный комплекс в составе B2, B6, PP и C. Уменьшения сухости и подавления грибковой флоры добиваются 2-3% составом йодида калия.

Местное лечение – полупроцентной декаминовой мазью с амфотерицином В, однопроцентной мазью и растворами клотримазола, фиолетовых анилиновых красителей (фукорцин) с ощелачиванием среды полости рта.

Заеды и хейлит удаляют с помощью мазей: нистатиновой, левориновой и декаминовой, и крема клотримазол.

Противопоказания и осложнения после кандидоза

Длительная терапия антибиотиками широкого спектра действия способствует провокации побочных эффектов. Как следствие ошибок в некорректной постановке диагноза – возможны проблемные риски.

Услуги по направлению "Микология"
Клиники по направлению "Микология"
Спасибо,

в ближайшее время с вами свяжется наш специалист.
Будьте здоровы!