medextour@gmail.com 38 (095) 216-02-08 Обратная связь

Дробление камней в почках

Дробление камней в почках

Урология и андрология

Анализ проба Реберга и Анализ проба Зимницкого

К радикальным методикам выведения камней из почек прибегают при неэффективности консервативного лечения. Наиболее эффективным способом считается дробление (литотрипсия). Каменистые образования распадаются на маленькие части, размеры которых меньше диаметра мочевых протоков. Это малотравматичная процедура хорошо переносится и не оказывает отрицательного влияния на общее состояние, подходит для взрослых и детей.

Преимущество литотрипсии:

  • кратковременное пребывание в стационаре;
  • невысокая цена в сравнении со стандартным хирургическим вмешательством;
  • минимальный риск осложнений;
  • отсутствие кровопотери;
  • небольшой стресс для больного.

Операция выполняется с помощью лазера или ультразвуковых волн, передающихся контактным или бесконтактным путем. В Москве применяют оба метода, используют современное оборудование, позволяющее дробить образования различной плотности с положительным эффектом до 90-97%. На разрушаемость влияет структура конкремента. Застарелые плотные скопления плохо измельчаются. Сеанс приходится повторять еще раз. Стоимость зависит от состава, размера и количества образований, вида процедуры. Такой способ лечения применяется в тех случаях, когда нет препятствий для выхода мелких фрагментов.

После литотрипсии нужно регулярно проходить обследование и придерживаться диеты, чтобы предотвратить мочекаменную болезнь.

Дробление камней в почках ультразвуком

Операция проводится контактно или дистанционно. Локализация, количество камней устанавливается с помощью рентгеновской или УЗИ аппаратуры. Для облегчения удаления осколков используется стент, расширяющий просвет мочеточника.

При контактном методе доступ эндоскопического аппарата в почечную лоханку осуществляется через мочевыводящие пути или прокол в брюшной стенке. Твердая кристаллическая масса разрушается на маленькие фрагменты ударной волной и вымывается жидкостью по мочевыводящим каналам. Способ применяется для плотных сростков любых видов, размер которых от 0,5 до 2,5 см в диаметре. Манипуляции проводятся под общей анестезией, продолжаются от 40 до 60 минут. Иногда возникают осложнения в виде гематомы почки, повреждения слизистого или подслизистого слоя уретры, которое сопровождается примесями крови в моче.

При бесконтактном ультразвуковом измельчении излучатель находится вне тела пациента. Процедуры безопасная, но под действием ударной волны может повредиться здоровая ткань органа. Некоторое время при выходе острых осколков могут наблюдаться спазматические боли. Иногда мочеточник перекрывается крупным фрагментом. Противопоказаниями к литотрипсии ультразвуком являются: злокачественные опухоли и киста, коралловидные сростки, ожирение, хронические заболевания на стадии обострения, аневризма аорты.

Дробление лазером камней в почках

Контактная лазерная литотрипсия проводится под местным наркозом и позволяет разрушать скопления любой плотности. Инструмент с камерой через мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и мочеточник подводится вплотную к конкременту, включается лазерный излучатель. Манипуляции выполняются под постоянным видеоконтролем. Мощный гольмиевый лазер разбивает самые плотные образования, а также рассекает сужения мочеточника. Способ подходит даже для слишком запущенных случаев. Твердая кристаллическая масса разбивается на мельчайшие частицы, которые не травмируют мочеиспускательный канал и полностью удаляются. Поэтому очень низкий процент рецидивов. За счет близкого контакта с камнем не повреждается почечная ткань.

В редких случаях травмируется уретра, возникают инфекции и кровотечение. Стоимость лазером сравнительно высокая, но процедура безопасна для пациента, эффективна при конкрементах различного размера и строения. Гибкий световод может подвести лазерный луч в любой участок мочевыделительной системы.

Подготовка

Больному назначают УЗИ, общий анализ крови и мочи, урографию. Исходя из результатов обследования, врач подбирает наиболее подходящую методику. Для уменьшения вероятности возникновения бактериальной инфекции предварительно принимаются антибиотики. Накануне операции кишечник очищается от каловых масс.

Рекомендации

После дробления желательно пить мочегонные чаи и принимать препараты, расслабляющие шейку мочевого пузыря. Не стоит беспокоиться, если в моче появилось немного крови. Обычно через несколько дней она исчезает.

Обращайтесь к нефрологу, если беспокоят:

  • повышенная температура;
  • частое мочеиспускание;
  • кровяные сгустки в моче;
  • усиливающаяся боль в области поясницы и живота.

Через несколько недель следует сделать рентгенографию мочевыводящих путей. Она покажет, удалось ли избавиться от уролитиаза.

Услуги по направлению "Урология и андрология"
  • Консультация врача уролога-андролога
    Эпидидимэктомия

    Воспаленное состояние придатков семенника в урологии называется эпидидимитом. Главные симптомы -

  • Показания и противопоказания пробы Реберга
    Анализ проба Реберга

    Проба Реберга – диагностическое исследование, позволяющее оценить выделительную функцию почек.

  • Консультация уролога
    Катетеризация мочевого пузыря

    Катетеризацией принято считать введение катетера однократного или многократного применения в

  • Анализ проба Зимницкого
    Анализ проба Зимницкого

    Проба Зимницкого – способ исследования мочи, с помощью которого выясняют качество выделительной

Клиники по направлению "Урология и андрология"
Спасибо,

в ближайшее время с вами свяжется наш специалист.
Будьте здоровы!