Грибковые заболевания - лечение

Грибковые заболевания – обширная категория патологий, порождаемая паразитирующими грибами.

Общая информация о грибковых заболеваниях

Классификация грибковых заболеваний:

• Дерматофитии (эпидермофития, руброфития, трихофития, микроспория, онихомикоз) – кожные воспаления, которые провоцируют контагиозные паразитические грибы Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton.
• Кандидоз – патологии эпидермиса и эпителия, ногтевых пластин и внутренних органов, вызванные дрожжеподобными микроскопическими грибами рода Candida, присутствующими в нормальной здоровой микрофлоре организма.
• Кератомикоз (лишай, пьедра, парша, споротрихоз) – поражение волос и рогового слоя, вызванное дрожжеподобными возбудителями Pityrosporum, Exophiala, Piedraia, Trichosporon, Sporotrichium.
• Глубокий микоз (аспергиллёз, бластомикоз, гистаплазмоз, геотрихоз, кокцидоидоз, криптококкоз, мукороз, риноспоридоз, хромомикоз) – неконтагиозные формы инфекционных поражений внутренних органов.

Лечение грибковых заболеваний

Клиника грибковых заболеваний осложняется нарушениями основных систем организма и влиянием антибиотических, противоаллергических, противораковых и гормональных средств, длительно принимаемых ранее.

Дерматофития

Положительного эффекта достигают антимикотиками, назначаемыми индивидуально с учётом результатов обследований и культуральной диагностики, специфики заражения, остроты и степени локализации, восприимчивости, пола и возраста, истории хронических болезней:

• Лечение грибковых заболеваний ног и кистей осуществляют антимикотиками и иммуностимуляторами с удалением гиперкератических роговых масс и поддерживающим курсом фунгицидами и фунгистатиками.
• Лечение грибковых заболеваний ногтей (онихомикоз) проводят этиологической и патогенетической терапией с выявлением и коррекцией сопутствующих отклонений, улучшением микроциркуляции дистальных отделов конечностей.
• Лечение грибковых заболеваний кожи (эпидермофития) предполагает десенсибилизирующую и противовоспалительную терапию фунгицидами и антимикотиками (ламизил, микосептин, клотримазол) с обработкой очагов фукарцином или настойкой йода и отторжением поражённых участков кератолитиками (мазь Уайтфильда).

Кандидоз

Проявления удаляют:

• растворами анилиновых красок, нитрата серебра, натрия бората и Кастеллани;
• составами с салициловой и бензойной кислотой, серой и дёгтем;
• десенсибилизирующей антибиотической терапией (нистатином, леворином) с иммунной стимуляцией и поддержкой витаминами A, B, C и P.

Кератомикоз

Терапевтической эффектности достигают фунгицидными и кератолитическими препаратами, салициловым или резорциновым спиртовыми растворами, серной или салициловой мазью.

Глубокий

В простых случаях назначают инъекции актинолизата и антибиотика групп пенициллинов или морфоциклинов. Конкретный препарат и дозировка определяются профильным специалистом. В сложных ситуациях вынуждены прибегать к переливанию крови, хирургии или рентгенотерапии.

Показания

Проявления начинаются с гиперемии, сухости и десквамации чешуек, формирования микротрещин и специфичного мучного налёта. Грибок поражает:

• кожу подошв и межпальцевых складок, которая становится сухой и красной, с обильным шелушением;
• ногтевые пластины, подвергая их деструкции и гиперкератозу;
• гладкую кожу и зоны естественных складок – подмышки, грудные железы и паховую область.

Симптоматика обладает большим полиморфизмом, поэтому поиск причин и определение источников проводится комплексом средств дифференциальной диагностики.

Противопоказания и осложнения

Продолжительная терапия антибиотиками и гормональными препаратами способствует провокации побочных эффектов, искажает картину исследований и постановку диагноза. Контагиозные формы отличаются высокой потенциальной заразностью, характеризуются повышенной склонностью к аллергии и рецидивам, способны вызывать как обострения, так и переход в затяжную скрытую стадию.